万晓波 主治医师
针灸二科
夜晚,独属于你的惬意时间,你打开一瓶啤酒,坐在期待已久的海鲜大餐前,这本该是一场享受的盛宴。直到疼痛突然袭来,万蚁啃噬般的痛苦爬上脚趾。灼热,肿胀,压痛,令你几乎动弹不得……在被架去医院的路上,你突然想起来,这种要命的疼痛大概源于传说中的痛风。
展开剩余83%了解痛风
/ 常见发作时间 /
深夜-凌晨
/ 发作地区 /
大脚趾区域概率较大
脚踝、膝部、肘部、手腕和手指
/ 发作时长 /
通常出现后的4~12小时内疼痛最为严重
痛风的主力:尿酸
根据2021年中国高尿酸及痛风趋势白皮书显示,目前我国痛风人群约为1500万。尿酸血症人群接近1.8亿。其中近60%为18~35岁的年轻人。那么问题来了,痛风究竟是如何锁定你的?所谓源头决定结果。让我们先来认识一下造成痛风的主力——尿酸。尿酸来自细胞DNA中一个重要组成部分嘌呤,当细胞们更新换代时,DNA随着死亡的细胞被一同分解。尿酸便在此过程中诞生了。
/ 人体内80%嘌呤来自于自我的新陈代谢 /
为了保证人体环境的平衡,正常情况下身体会检测出多余的尿酸,将他们“驱赶”出体外。多数高尿酸患者都有共同的问题,肾脏功能不太好。可能只是因为你日常没有在意的憋尿或是饮水的减少,高油、高盐食物的无节制摄入。不良的日常习惯令肾脏负担逐渐增加,而长期的熬夜和压力也让身体得不到应有的休息,使机体代谢物堆积。
/ 95%的痛风会发生在男性身上 /
首先,性别会造成一定的天生差异,女性所拥有的雌激素会促进肾脏清除尿酸。而男性运用的雄性激素却能让肾脏对尿酸重吸收,从而抑制尿酸的排泄。其次,人群的饮食习惯也会在一定程度上影响尿酸数值。通常来讲,男性饮酒频率会高于女性。而酒精代谢后形成的乳酸会与尿酸争夺排泄通路,让尿酸排出的机会被进一步压缩。
/ 肥胖也是高危因素 /
研究发现,我国男性超重比例比女性更普遍,也造成了男性高尿酸发病率更高。男性超重的比例为41.1%,女性为27.7%。男性中肥胖的比例为18.2%,女性为9.4%。
受多种因素影响,尿酸不断进入血液,析出尖锐细针样晶体沉淀在低温关节处。免疫系统发现并清理结晶时,局部免疫反应引发剧痛。血尿酸越高,痛风发作越频繁、发病年龄越早。随时间推移,关节内晶体导致组织纤维增生,融合成“痛风石”。临床仅5 - 19%的高尿酸血症患者会患痛风,但其他危害也不容忽视。血尿酸升高却未发作痛风,称为无症状性高尿酸血症。
统计显示,血尿酸酶增加60μmol,高血压风险增15 - 23%,急性肾衰风险增74%。此外,高尿酸血症还会增加糖尿病患病风险,易促成脑梗、增加死亡率和复发率,糖尿病人血尿酸升高更易患糖尿病肾病。
预防高尿酸血症并不困难
最简单的方法之一就是注意日常多喝水,饮水量的增加可以促进尿酸的排泄。在饮食方面保持健康的体重,减少高嘌呤的食物摄入。同时保持一定的锻炼,让身体处于良好的状态下。
高尿酸血症的中医治疗
对此,古人早就给出了答案。口服药物的同时,针灸在减轻高尿酸问题举足轻重,无论是早期的预防,还是后期痛风发作的缓解,都能见证针灸的神奇。
/ 体针 /
基于中医“清热利湿、健脾补肾”原则
足三里:调节脾胃功能,促进代谢废物排泄。
三阴交:肝脾肾三经交会穴,改善水液代谢。
阴陵泉:健脾化湿,辅助尿酸排泄。
太冲+ 曲池:疏肝清热,降低炎症反应。
辨证配穴:
湿热型(关节红肿热痛)→ 加 内庭,合谷。
脾虚型(乏力、纳差)→ 加 脾俞,中脘。
电针:选2-3组穴位(如足三里+三阴交),低频(2Hz)刺激增强效果。
/ 耳穴疗法 /
常用耳穴:内分泌、肾、脾、神门、皮质下。
/ 刺络放血(急性痛风期) /
穴位:局部阿是穴(红肿处)、井穴。
针灸二科
中国中医科学院西苑医院山西医院(山西中医药大学附属医院)针灸二科为院级重点专科,2017年“九针疗法”被评为山西省非物质文化遗产。科室拥有红外热成像仪-热断层扫描系统、电动腰椎牵引治疗床、电动多功能颈椎牵引治疗机、膝关节牵引器、臭氧机、冲击波、毫米波治疗仪、中药湿热敷治疗装置、电脑中频经络通治疗仪、冰冷敷治疗仪、微波治疗仪等先进诊疗设备。
科室突出中医传承、重视科研,坚持以针灸非药物疗法为主体,中西医结合精确诊断为支撑,以新九针、针刀、手法整复为特色多手段综合干预的发展路线,形成运用针灸、针刀配合中药外敷及臭氧注射等疗法,调整身体力线,解除神经慢性刺激,治疗脊柱相关疾病,如:腰椎间盘突出症、颈椎病、落枕、肩周炎、急性腰扭伤、坐骨神经痛、膝骨性关节炎、腰背肌筋膜炎等;神经系统病症,如:面神经麻痹、三叉神经痛、面肌痉挛、中风后遗症、眩晕等;内科、皮肤科、五官疾病,如:头痛、慢性胃肠炎、便秘、慢性非细菌性前列腺炎、压力性尿失禁、斑秃、带状疱疹、近视、眼干眼涩、眼睑下垂、耳鸣、耳聋、牙痛、咽喉肿痛、口疮等;免疫系统疾病:如强制性脊柱炎、类风湿关节炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。
文字:针灸二科 万晓波
排版、审核:宣传科
图片来源:摄图网
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